Эрозия шейки матки: причины и лечение

Эрозия шейки матки (другие названия эктопия или псевдоэрозия) представляет собой появление дефекта слизистой оболочки влагалища, устилающей собой начало шейки. Оно может возникнуть у женщин абсолютно любого возраста и требует обязательного постоянного наблюдения.

Содержание

• Причины возникновения
• Симптомы эрозии
• Как диагностируется эрозия
• Лечение эрозии

Причины возникновения

Причин, почему появляется эрозия шейки матки достаточно. Наиболее частые факторы возникновения дефектного эпителия это:

• Частая смена партнёров;
• Раннее начало половой жизни;
• ЗППП и ВППП, в том числе вирус папилломы человека, кандидоз, герпес;
• Механические повреждения: во время полового акта, после аборта, родов и т.п.;
• Дисбаланс гормонального фона женщины;
• Врождённая эрозия, которая обычно появляется у женщин до 25-ти лет. Как правило, заживает самостоятельно;
• Ослабленный иммунитет.

Особенно насторожиться в случае возникновения эрозии стоит женщинам, кто имеет высокий онкогенный тип ВПЧ. Потому как в подобных ситуациях эктопия может быть началом предракового состояния в шейке матки. То же самое касается носительниц вируса генитального герпеса, способного увеличить риск маточной онкологии в несколько раз.

Симптомы эрозии

В подавляющем большинстве случаев симптомы эрозии шейки матки могут никак себя не проявлять, а дефект обнаружится только во время осмотра гинеколога с использованием расширяющего зеркала.

Иногда пациентки могут замечать у себя кровянистые выделения, которые не имеют ничего общего с менструациями, особенно после полового акта и боли во время него. Это, как правило, связано с тем, что к эрозии присоединяются воспалительные заболевания и в первую очередь нужно заняться их лечением и устранением симптомов.

Как диагностируется эрозия

После обнаружения эрозии во время гинекологического осмотра на кресле, врач может назначить дополнительные исследования, в число которых могут входить:

• Мазок на флору, чтобы выявить наличие или отсутствие ЗППП;
• Цитологическое исследование (забор небольшого фрагмента шейки матки);
• Кольпоскопия, представляющая собой обследование шейки на кресле с использованием специального прибора – кольпоскопа. Врач может рассмотреть эрозию под увеличением в несколько раз и установить окончательный диагноз;
• Биопсия шейки матки, если имеются подозрения на развитие онкологических процессов.

Лечение эрозии

После установки окончательного диагноза, женщину могут просто отправить домой и скажут, что она должна проходить обязательное наблюдение врача, как минимум, раз в полгода.

В остальных случаях лечение эрозии подбирается индивидуально, исходя из степени запущенности заболевания, возраста пациентки и взяв во внимание то, были у неё роды или нет.

Как правило, в первую очередь назначаются противовоспалительные препараты, если помимо эрозии имеются в наличии бактериальные или грибковые инфекции. Например, гарднереллёз, трихомониаз, кандидоз и т.п. Помимо них назначаются лекарства от дисбактериоза, если подбирается лечение антибиотиками.

Затем врач совместно с пациенткой принимают решение прижигать эрозию или нет. Это делается несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы:

• Криодеструкция (заморозка жидким азотом сверхнизкой температуры);
• Химическое прижигание с использованием специального препарата;
• Лазерная коагуляция, представляющая собой направление на повреждённый участок эпителия лазерного луча;
• Радиоволновая коагуляция, во время которой применяется аппарат, выделяющий специальные радиоволны на эрозию. На сегодняшний день этот способ признан наименее травматичным и является последним достижением в лечении эрозии шейки матки.